Στη διάρκεια της επίσχεσης, οι ασφαλισμένοι θα λαμβάνουν απόδειξη παροχής υπηρεσιών και θα μπορούν στη συνέχεια να διεκδικούν την αποζημίωσή τους από τον ΕΟΠΥΥ.
Οι τεράστιες οφειλές του ΕΟΠΥΥ προς τον κλάδο – που χρονολογείται από το 2011- με τα σοβαρά προβλήματα ρευστότητας που έχει δημιουργήσει η στάση αυτή στους γιατρούς, αλλά και το γεγονός ότι οι συμβεβλημένοι γιατροί, έχουν βάλει τεράστια πλάτη και έχουν χρηματοδοτήσει το σύστημα υγείας με 1,5 δισ ευρώ, οδηγεί τον κλάδο στην απόφαση για επίσχεση.
Όπως αναφέρει ειδικότερα το θεσμικό τους όργανο, η ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ:
«Σε πλήρη διάλυση ο ΕΟΠΥΥ αδυνατεί πλέον να εκπληρώσει τις υποχρεώσεις του τόσο απέναντι στους ασφαλισμένους όσο και απέναντι στους ιατρούς, εργαστήρια και διαγνωστικά κέντρα. Αδυνατεί ή δεν θέλει να καταλάβει ότι οι συμβεβλημένοι κλινικοί, κλινικοεργαστηριακοί και εργαστηριακοί ιατροί δεν μπορούμε πλέον να χρηματοδοτούμε την πρωτοβάθμια υγεία μένοντας απλήρωτοι επί σειρά ετών.
Στις κρίσιμες ώρες που βιώνει η πατρίδα μας, οι ιατροί του ΕΟΠΥΥ με αίσθημα ευθύνης εξυπηρετούμε τους πολίτες απλήρωτοι για μήνες και χωρίς επαρκή διασφάλιση της νομιμότητας επί της παράτασης της σύμβασής μας, καθώς δεν έχει εκδοθεί ακόμη σχετικό ΦΕΚ, έχοντας χρηματοδοτήσει τα τελευταία χρόνια με πάνω από 1,5 δις ευρώ την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας από την τσέπη τους.
Ληξιπρόθεσμες οφειλές που εκκρεμούν από το 2011, απλήρωτες οφειλές του 10% των επισκέψεων από το 2012, τρέχουσες αμοιβές που δεν δρομολογούνται, έχουν φέρει τους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ σε οριακά σημεία ρευστότητας. Πολλαπλά κουρέματα, clawback rebate στις ιατρικές πράξεις και εργαστηριακές εξετάσεις έχουν καταστήσει πρακτικά ζημιογόνα την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων μέσω της σύμβασης.
Ειδικότερα ο ΕΟΠΥΥ ΣΥΝΕΧΙΖΕΙ και ΧΡΩΣΤΑ:
1. Ληξιπρόθεσμες οφειλές πρώην ταμείων ΟΠΑΔ, Οίκος Ναύτου, ΤΑΥΤΕΚΩ, ΕΤΑΑ, κλπ) που εκκρεμούν από το 2010, 2011 και 2012.
2. 10% των ιατρικών επισκέψεων από την ίδρυση του ΕΟΠΥΥ το 2012, 2013, 2014 και 2015, αφού δεν έχει διεκπεραιωθεί η τελική εκκαθάρισή τους από τον Οργανισμό.
3. Για τις ιατρικές πράξεις / εργαστηριακές εξετάσεις, ο ΕΟΠΥΥ προέβη σε παράνομη πράξη συμψηφισμού των ποσών που αφορούν το 10% των υποβληθέντων ποσών του 2012, 2013, 2014 ώστε να αντιλογήσει τα ποσά των rebate clawback του 2013 και 2014, χωρίς να έχει οριστικοποιηθεί η τελική εκκαθάριση βάσει του πορίσματος των ιδιωτικών ελεγκτικών εταιρειών.
4. Δαπάνες επισκέψεων και ιατρικών πράξεων/ εξετάσεων για τους μήνες Μάρτιο και Απρίλιο του 2015 (> 60 ημερών).
Η κατάσταση αυτή δεν είναι δυνατόν να συνεχισθεί άλλο, τα όρια αντοχής των ιατρών του ΕΟΠΥΥ έχουν εξαντληθεί προ πολλού. Λόγω των capital controls οι προμηθευτές μας απαιτούν άμεσα την πληρωμή όλων των αναλωσίμων. Κατόπιν αυτού η εξυπηρέτηση των πολιτών από τον ιδιωτικό τομέα της υγείας είναι σχεδόν αδύνατη με ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΉ ευθύνη του ΕΟΠΥΥ. Η πολιτεία πρέπει να αναλάβει πλήρως τις ευθύνες της για τις σοβαρές παραλείψεις της στις επερχόμενες δυσλειτουργίες της ΠΦΥ.
Κατόπιν όλων αυτών, εξαγγέλλουμε 5ημερη επίσχεση εργασίας των συμβεβλημένων ιατρών του ΕΟΠΥΥ με τον Οργανισμό από την προσεχή Δευτέρα 3 Αυγούστου και επανεξέταση της στάσης μας την Παρασκευή 7 Αυγούστου».
Η Ένωση γιατρών ΕΟΠΥΥ ζητά:
ΑΜΕΣΗ αποπληρωμή των οφειλομένων, υπογραφή ΝΟΜΙΜΗΣ σύμβασης με τον οργανισμό και συνάντηση με τον Υπουργό Υγείας προκειμένου να συζητήσουμε από κοινού το μέλλον της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.