Πιο ορατός από ποτέ φαίνεται να είναι ο κίνδυνος να “τιναχθεί στον αέρα” ο προϋπολογισμός και να ξεμείνει το ΠΑΓΝΗ από λεφτά τους επόμενους μήνες… Σύμφωνα με τις πληροφορίες, η Οικονομική Υπηρεσία του νοσοκομείου εκπέμπει SOS, προβλέποντας επιπλέον ανάγκες, οι οποίες για να καλυφθούν απαιτούνται τουλάχιστον άλλα 10 εκατομμύρια ευρώ χρηματοδότηση από το κράτος. Χρήματα που όμως ουδείς ξέρει αν θα δοθούν…
Την ώρα που το νοσοκομείο υπολειτουργεί εδώ και αρκετούς μήνες λόγω της έλλειψης ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού, με αποτέλεσμα να οδηγούνται σε “λουκέτο” νευραλγικές κλινικές και παρά τις τραγικές ελλείψεις που σημειώνονται σε φάρμακα και υλικοτεχνικό εξοπλισμό, σύμφωνα με τις πληροφορίες, τα στοιχεία του πρώτου 7μήνου του 2024 σε σχέση με την εκτέλεση του τρέχοντος προϋπολογισμού για το 2024 δείχνουν πως τα ελλείμματα ανά κατηγορία δαπάνης εμφανίζονται να είναι περισσότερα σε σχέση με τα πλεονάσματα, πράγμα που αμέσως χτυπάει συναγερμό για την οικονομική κατάσταση του νοσοκομείου και την απρόσκοπτη λειτουργία του.
Οι προβλέψεις μάλιστα αναφέρουν πως, μέχρι τη λήξη του οικονομικού έτους 2024, κάθε επιπλέον ανάληψη υποχρέωσης ή εκτέλεσης δαπάνης θα υπερβαίνει τα όρια του προϋπολογισμού τρέχοντος έτους. Με το μεγάλο ερώτημα που τίθεται να μην είναι άλλο από το «πού πάνε τελικά τα λεφτά που δαπανώνται για την εύρυθμη λειτουργία του εν λόγω νοσοκομείου, τη στιγμή που, σύμφωνα με τους ασθενείς και τους εργαζομένους, αυτό τελεί υπό διάλυση…».
Η πορεία εκτέλεσης του προϋπολογισμού μέσα ήδη στο 7μηνο του έτους αποδεικνύει πως έχουν εξαντληθεί οι πιστώσεις σε βασικούς ΚΑΕ, όπως σε υγειονομικό υλικό, αντιδραστήρια, ορθοπαιδικό υλικό, απαραίτητα δηλαδή αναλώσιμα είδη τόσο για την εύρυθμη λειτουργία κλινικών/τμημάτων, αλλά και για την εκτέλεση ιατρικών πράξεων, εξειδικευμένων ιατρικών πράξεων και επεμβάσεων, καθώς και εργαστηριακών εξετάσεων.
Στο νοσοκομείο, σύμφωνα με τις πληροφορίες, εκκρεμούν αυτή τη στιγμή αιτήματα προμήθειας υλικών. Εκ των πραγμάτων όμως, δεν καθίσταται δυνατή η υπογραφή των σχετικών δεσμεύσεων για να εκτελεστούν οι δαπάνες αυτές, με την επιπλέον χρηματοδότηση από την 7η Υ.ΠΕ. να αποτελεί, ως φαίνεται, επιτακτική ανάγκη για την ομαλή λειτουργία του νοσοκομείου τουλάχιστον μέχρι το τέλος του έτους.
Να σημειωθεί σε αυτό το σημείο πως για την πορεία εκτέλεσης του προϋπολογισμού του 2024 και την αιτιολόγηση της εξάντλησης των πιστώσεων έχει ενημερωθεί η 7η Υ.ΠΕ. Κρήτης. Σύμφωνα με τις πληροφορίες, ο προϋπολογισμός του οικονομικού έτους 2024, μετά και την τρίτη τροποποίηση που έγινε, εμφανίζεται μειωμένος σε σχέση με τον τελικό προϋπολογισμό του 2023 και τις τελικές αγορές του 2023. Αναλυτικότερα, ο προϋπολογισμός 2024 ανέρχεται στα 62.412.803 ευρώ (λοιπά 50.829.070 €, φάρμακο 11.583.733 €), ενώ υπενθυμίζεται πως η τελική διαμόρφωση του προϋπολογισμού για το 2023 ανήλθε στα 105.133.020 € (λοιπά 56.481.145 €, φάρμακο 48.651.875 €), με τις τελικές αγορές-δαπάνες 2023 να φτάνουν στα 97.137.776 € (λοιπά 54.959.974 €, φάρμακο 42.177.802 €).
Αύξηση στα υλικά χειρουργείου
Σύμφωνα με τις πληροφορίες, σημαντική αύξηση παρατηρείται και στα υλικά χειρουργείου, όπου από 2.384.202 ευρώ το επτάμηνο του 2023, έφτασαν το επτάμηνο 2024 σε 2.756.698 ευρώ. Το γεγονός αυτό φαίνεται να οφείλεται, μεταξύ άλλων, στην αύξηση των χειρουργικών επεμβάσεων από 7.617 (7μηνο 2023) σε 8.017 (7μηνο 2024), ποσοστό αύξησης 5,25%, στην αύξηση των νοσηλευμένων ασθενών από 47.534 σε 50.264, ποσοστό αύξησης 5,73% και στη μεσοσταθμική άνοδο αγοράς υγειονομικού υλικού.
Κατηγορία Υγειονομικού Υλικού
Σύμφωνα με τις πληροφορίες, η δαπάνη για το υγειονομικό υλικό το επτάμηνο του 2024 αυξήθηκε κατά 1.469.046 ευρώ σε σχέση με πέρυσι το ίδιο χρονικό διάστημα (12.782.417 € το 2024, έναντι 11.313.370 € του αντίστοιχου 7μήνου του 2023). Αύξηση που, σύμφωνα με τις πληροφορίες, φαίνεται να οφείλεται κυρίως στην αύξηση της αγοράς του καρδιολογικού υλικού από 3.787.538 € αγορές 7μήνου 2023 σε 4.204.659 € αγορές 7μήνου 2024. Να τονιστεί επίσης ότι, βάσει της απογραφής Μαΐου 2024, η αποθήκη καρδιολογικού υλικού εμφανίζεται να έχει απόθεμα 843.215 ευρώ και η αποθήκη Επεμβατικής Ακτινολογίας 735.808 ευρώ, όπου εντάσσονται η αγορά βηματοδοτών, απινιδωτών και υλικών Επεμβατικής Ακτινολογίας.
Κατηγορία Ορθοπαιδικού Υλικού
Το ορθοπαιδικό υλικό παρουσιάζει αυξητική μεταβολή κατά 318.539 ευρώ, πράγμα που φαίνεται να οφείλεται στην αύξηση των χειρουργικών επεμβάσεων από 7.617 σε 8.017, ποσοστό αύξησης 5,25%.
Κατηγορία Αντιδραστηρίων Υλικού
Η αύξηση 705.094 ευρώ στην κατηγορία των αντιδραστηρίων, σύμφωνα πάντα με τις πληροφορίες, φαίνεται να οφείλεται κυρίως στην πλήρη έναρξη της λειτουργίας του PET-CT και κατά συνέπεια αύξηση του ραδιοφαρμάκου που εντάσσεται στην κατηγορία των λοιπών αντιδραστηρίων από 1.732.494 € το επτάμηνο του 2023 σε 2.405.026 € το επτάμηνο του 2024.
Για ποιους λόγους απαιτείται επιπλέον ενίσχυση
Το αίτημά της για επιπλέον οικονομική ενίσχυση του ΠΑΓΝΗ, η Οικονομική Υπηρεσία του νοσοκομείου φαίνεται να το αιτιολογεί με βάση την αύξηση των δραστηριοτήτων του νοσοκομείου σε όλους τους μετρήσιμους δείκτες, όπως π.χ. στην αύξηση της επισκεψιμότητας και των ιατρικών πράξεων, στη λειτουργία νέων τμημάτων, αλλά και στα απογευματινά χειρουργεία.
Την ίδια στιγμή, άλλος ένας παράγοντας στον οποίο αποδίδεται η ανάγκη αυτή είναι η μεσοσταθμική άνοδος των τιμών αγορών υγειονομικού υλικού, που φτάνει το 15%, όπως και η αύξηση των τιμών των τροφίμων. Σχετικά με τις μεταβολές σε νοσηλευτική κίνηση, σε εργαστηριακές εξετάσεις, επισκέψεις, χειρουργικές επεμβάσεις σε διάφορα τμήματα και μονάδες του νοσοκομείου μεταξύ του 7μήνου του 2024 και του 7μήνου 2023, όπου διαπιστώνεται η άνοδος των δραστηριοτήτων του νοσοκομείου, να αναφέρουμε ενδεικτικά πως: Το 7μηνο του 2023 οι νοσηλευόμενοι ασθενείς άγγιξαν τους 52.519, ενώ το ίδιο διάστημα του 2024 τους 55.528, παρουσιάζοντας μεταβολή της τάξης του 5,73%. Οι χειρουργικές επεμβάσεις το 7μηνο του 2023 ανήλθαν στις 7.617, ενώ το 7μηνο του 2024 στις 8.017 (μεταβολή 5,25%). Εξίσου στη Μονάδα Χημειοθεραπείας το 7μηνο του 2023 σε σχέση με το 7μηνο του 2024 η μεταβολή ανήλθε στο 29,54%, ενώ στο Ημερ. Νοσ. Αιματολογικής η μεταβολή από πέρυσι σε σχέση με φέτος άγγιξε το 11,29%.
Με τις πληροφορίες, ωστόσο, να θέλουν οι δαπάνες/αγορές μέχρι 31/07/2024 του τρέχοντος έτους, σε σχέση με τις αντίστοιχες πλην φαρμάκου του προηγούμενου έτους, να εμφανίζονται αυξημένες στο ΠΑΓΝΗ κατά 2.338.269 € και τις αγορές του 7μήνου 2024 (Ιανουάριος-Ιούλιος 2024) να έχουν αγγίξει το ποσό των 35.200.783 €, δηλαδή να έχουν υπερβεί τις αντίστοιχες αγορές του 2023 κατά 2.338.269 €!