Του Ανδρέα Ξανθού
Η οριστική διάλυση τής, ούτως ή άλλως ελλειμματικής, Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας άρχισε. Για άλλη μια φορά, με το πρόσχημα της μεταρρύθμισης ενός στρεβλού συστήματος που χρειάζεται ριζική ανασυγκρότηση σε άλλη βάση. Μετά την δημοσιοποίηση του νομοσχεδίου του υπουργείου Υγείας, το κλείσιμο δημόσιων δομών (Υγειονομικές Μονάδες ΕΟΠΥΥ)και η διακοπή της φροντίδας των ασθενών είναι πια γεγονός.
Ο «ξαφνικός θάνατος» του ΕΟΠΥΥ αποδείχθηκε ότι δεν ήταν σενάριο καταστροφολογίας του ΣΥΡΙΖΑ. Η «δεξαμενή» διαθεσιμότητας – κινητικότητας – απολύσεων του 2014 θα γεμίσει με 8.000 γιατρούς και εργαζόμενους του ΕΟΠΥΥ (με πλάνο τους 12.500 από όλα τα υπουργεία). Αν συνυπολογίσουμε και τις διαθεσιμότητες των οδηγών ασθενοφόρων και του προσωπικού εστίασης, καθαριότητας και φύλαξης των νοσοκομείων, φαίνεται ότι ο κ. Γεωργιάδης θα εισπράξει όλη τη «δόξα» του υπουργού που θα υλοποιήσει απαρέγκλιτα το Μνημόνιο και θα «εκτελέσει» ανενδοίαστα τη δημόσια περίθαλψη στη χώρα.
Η απεργία των γιατρών του ΕΟΠΥΥ ανέδειξε τη βασική στόχευση των κυβερνητικών μέτρων : συρρίκνωση της δημόσιας ΠΦΥ, πακέτο στοιχειωδών υπηρεσιών περίθαλψης που θα αγοράζεται αποκλειστικά από τους μεγαλο-παρόχους Υγείας, μετακύλιση του κόστους στον ασθενή και ενίσχυση των ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών που αποτελούν το αγαπημένο κοινωνικό μοντέλο του κ. Γεωργιάδη.
Για τους φτωχούς και ανασφάλιστους ούτε λόγος. Κάποια ψίχουλα τύπου voucher από το ΕΣΠΑ, που δεν θα καλύπτουν ούτε το 10% του συνόλου και μόνο μέχρι το 2015. Για τους υπόλοιπους θα φροντίσει η φυσική επιλογή. Γιατί, σε αντίθεση με τις νεοφιλελεύθερες ιδεοληψίες περί ελεύθερης επιλογής γιατρού από τον άρρωστο, αυτή είναι η μόνη πραγματική «επιλογή» σε καιρό κρίσης ,ανέχειας και κατάρρευσης του ΕΣΥ. Ο κοινωνικός δαρβινισμός σε όλο του το μεγαλείο !
Επειδή λοιπόν η επιβίωση της δημόσιας περίθαλψης είναι ζωτικής σημασίας για την κοινωνική συνοχή, την υγειονομική θωράκιση της χώρας και το Κράτος Δικαίου, αλλά και επειδή πιστεύουμε στη δύναμη των κοινωνικών και των πολιτικών αγώνων, είναι η ώρα μιας σοβαρής πολιτικής αντεπίθεσης με αιχμή την Υγεία. Με κοινό μέτωπο των γιατρών και τους εργαζομένων στο ΕΣΥ και τον ΕΟΠΥΥ, των συνδικαλιστικών και κοινωνικών φορέων, της Αυτοδιοίκησης, των συλλόγων ασθενών και ΑμεΑ. Με κεντρικό αίτημα να μην κλείσει καμιά δομή, να μην απολυθεί κανένας εργαζόμενος, να μην καταργηθεί καμιά δωρεάν παροχή υγείας και να ανατραπεί το «ανθυγιεινό» μνημονιακό πρόγραμμα. Αλλά και με ενδυνάμωση των πρωτοβουλιών κοινωνικής αλληλεγγύης (κοινωνικά ιατρεία – φαρμακεία).
Ο υπουργός Υγείας παίζει για άλλη μια φορά επικοινωνιακά παιγνίδια και κοροϊδεύει ασύστολα τους πάντες. Είναι με την ιδιωτική υγεία, με ένα ΕΣΥ μίζερο και απαξιωμένο που θα ανταγωνίζεται άνισα τους «εθνικούς εργολάβους» της περίθαλψης. Το σχέδιο του δεν έχει την παραμικρή πολιτική, χρηματοδοτική και λειτουργική αξιοπιστία.
Η εναλλακτική πρόταση του ΣΥΡΙΖΑ συμπυκνώνεται στα εξής:
Δεν υπερασπιζόμαστε την ΠΦΥ όπως είχε οργανωθεί μέχρι σήμερα. Το πολιτικό μας σχέδιο διασφαλίζει την επιβίωση αλλά και την αναδιοργάνωση μιας Ενιαίας Δημόσιας ΠΦΥ ως βασικού πυλώνα ενός αναβαθμισμένου ΕΣΥ που καλύπτει δωρεάν και με επάρκεια τις ανάγκες όλων των πολιτών ανεξάρτητα από εργασία, ασφάλιση και εισόδημα, το οποίο προοπτικά θα έχει εγγυημένη χρηματοδότηση από τη γενική φορολογία και την αναδιανομή του πλούτου και όχι από το χρεωκοπημένο ασφαλιστικό σύστημα. Με αναβάθμιση των υγειονομικών μονάδων του ΕΟΠΥΥ, ενίσχυση των εργαστηρίων τους και μετεξέλιξη τους σε Κ.Υ. αστικού τύπου 24ωρης λειτουργίας, με οικογενειακούς γιατρούς και γιατρούς ειδικοτήτων, με έμφαση στην πρόληψη και την αλλαγή των κοινωνικών συνθηκών που «παράγουν» αρρώστια και υγειονομική ανισότητα.
Η πλήρης και αποκλειστική απασχόληση (ΠΑΑ) των γιατρών είναι συστατικό στοιχείο της ανασυγκρότησης και ολοκλήρωσης του ΕΣΥ. Εμείς πιστεύουμε στον γιατρό – δημόσιο λειτουργό που αμείβεται και εργάζεται αξιοπρεπώς, που αφιερώνεται στον άρρωστο, τηρεί τους κανόνες επιστημονικής δεοντολογίας και υπόκειται σε αυστηρό έλεγχο. Σήμερα χρειάζονται στοχευμένες προσλήψεις στην ΠΦΥ, με καθεστώς ΠΑΑ.
Θεωρούμε ότι δεν περισσεύει καμιά δομή ΠΦΥ, κανένας γιατρός ή εργαζόμενος .Με επίγνωση της τραγικής υγειονομικής πραγματικότητας της χώρας και της ανάγκης κοινωνικών συμμαχιών για κάθε μεταρρύθμιση, προτείνουμε ένα μεταβατικό διάστημα στη διάρκεια του οποίου θα συνεχίσουν να καλύπτονται οι ανάγκες των πολιτών και θα δοθεί το περιθώριο στους υπηρετούντες γιατρούς να αποφασίσουν, χωρίς εκβιασμούς και πιέσεις, αν θα ενταχθούν οριστικά στις δομές του ΕΣΥ ή θα αποχωρήσουν διατηρώντας το ιδιωτικό τους ιατρείο.
Επανεξέταση από μηδενική βάση όλων των συμβάσεων με τον επιχειρηματικό ιδιωτικό τομέα, διαγνωστικά πρωτόκολλα και πλαφόν εξετάσεων στα εργαστήρια, αναπροσανατολισμός των δημόσιων πόρων από τις κρατικοδίαιτες ιδιωτικές στις δημόσιες δομές.
Υγειονομικός Χάρτης επιδημιολογικά τεκμηριωμένων αναγκών με βάση τον οποίο θα ανασυγκροτηθούν με ορθολογικό τρόπο η ΠΦΥ και το ΕΣΥ .
Παρέμβαση στους «θυλάκους» σπατάλης και διαφθοράς του συστήματος – μέτρα πρόληψης και αποτροπής φαινομένων προκλητής ζήτησης, συναλλαγής με εταιρείες και εκμετάλλευσης του αρρώστου.
Συστράτευση με τις έντιμες και υγιείς δυνάμεις του Συστήματος Υγείας, στήριξη του ανθρώπινου δυναμικού, εδραίωση ενός νέου εργασιακού, επιστημονικού και κοινωνικού ήθους στον χώρο της Υγείας.
* Ο Ανδρέας Ξανθός είναι βουλευτής Ρεθύμνου και συντονιστής Υγείας της Κ.Ο. του ΣΥΡΙΖΑ
Δημοσιεύτηκε στην εφημερίδα «Αυγή»