Κοινοβουλευτική παρέμβαση προς τον Υπουργό Υγείας πραγματοποίησε ο Βουλευτής Ρεθύμνης του ΠΑΣΟΚ – Κινήματος Αλλαγής, Μανόλης Χνάρης, αναδεικνύοντας την επιτακτική ανάγκη για άμεση παρέμβαση σχετικά με τη διαχείριση του μηχανισμού clawback και τη συνακόλουθη οικονομική εξόντωση των εργαστηριακών ιατρών.
Η παρέμβαση του κ. Χνάρη έρχεται σε συνέχεια επιστολής των Προέδρων των Ιατρικών Συλλόγων, οι οποίοι επισημαίνουν ότι «η σημερινή κατάσταση δεν είναι πλέον διαχειρίσιμη». Σύμφωνα με την επιστολή, οι συνέπειες της πανδημίας COVID-19, με την αύξηση των αναγκών των ασφαλισμένων για εργαστηριακές εξετάσεις, σε συνδυασμό με την εφαρμογή του clawback, έχουν οδηγήσει στη μετατόπιση του δημόσιου χρέους στον ιδιωτικό τομέα.
Οι Πρόεδροι των Ιατρικών Συλλόγων υπογραμμίζουν με έμφαση ότι «Αυτό που παρουσιάζεται ως «μηχανισμός ελέγχου δαπάνης» λειτουργεί στην πράξη ως μηχανισμός αναγκαστικής χρηματοδότησης του συστήματος υγείας από τους ίδιους τους παρόχους». Αναφέρουν χαρακτηριστικά ότι κατά την περίοδο της πανδημίας, όταν η ζήτηση εκτοξεύθηκε και ο ιδιωτικός τομέας σήκωσε το κύριο βάρος, οι προϋπολογισμοί παρέμειναν τεχνητά χαμηλοί, με αποτέλεσμα τη δημιουργία ενός διογκούμενου clawback.
Η κατάσταση επιδεινώθηκε περαιτέρω με την προείσπραξη clawback, ενδεικτικά στο 70% από τον 5ο μήνα του 2021, με άμεση συνέπεια την αφαίρεση ρευστότητας από τα εργαστήρια. Όπως σημειώνουν οι Πρόεδροι, ουσιαστικά ζητήθηκε από τις μονάδες «να προπληρώσουν ένα έλλειμμα που δεν δημιούργησαν».
Η επιστολή επισημαίνει επίσης τις επιπτώσεις της έντονης οικονομικής και ενεργειακής κρίσης, καθώς «το κόστος λειτουργίας αυξάνεται συνεχώς, ενώ οι αποζημιώσεις μειώνονται ή «αναδιαμορφώνονται» με διαφορετικές ονομασίες (ποιοτικά κριτήρια, ΜΔΕ, clawback), χωρίς ποτέ να υπάρξει ουσιαστική ελάφρυνση».
Ιδιαίτερο προβληματισμό εκφράζουν οι Πρόεδροι για το γεγονός ότι «συνάδελφοι σε περιοχές που επλήγησαν από την κακοκαιρία Daniel, οι οποίοι εξυπηρέτησαν ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ με μηδενική συμμετοχή, παραμένουν απλήρωτοι», γεγονός που εγείρει εύλογα ερωτήματα για τη λειτουργία του κράτους δικαίου και την αξιοπιστία της Πολιτείας απέναντι στους παρόχους υγείας.
Κατόπιν όλων των ανωτέρω, οι Πρόεδρος των Ιατρικών Συλλόγων υποβάλλουν τέσσερα συγκεκριμένα αιτήματα:
- Τη διαγραφή των εναπομεινάντων χρωστούμενων ποσών clawback για τα έτη 2020 και 2021, ως ελάχιστη αποκατάσταση μιας κατάφωρης ανισορροπίας.
- Τη μη βεβαίωση και αναστολή των δόσεων του 2023, αφού δεν έχουν εξοφληθεί οι υποχρεώσεις του 2022, ώστε να σταματήσει η ανεξέλεγκτη διόγκωση του χρέους.
- Τη διαγραφή των οφειλών clawback για εργαστηριακούς ιατρούς με πιστοποιημένη υψηλή αναπηρία (ΚΕΠΑ), ως αυτονόητη πράξη κοινωνικής δικαιοσύνης.
- Τη λήψη ουσιαστικών μέτρων για τον περιορισμό και τελικό τερματισμό του μηχανισμού που μετακυλύει το κόστος της δημόσιας υγείας στους ιδιώτες παρόχους.
Οι Ιατρικοί Σύλλογοι προειδοποιούν ότι «Χωρίς άμεση και ουσιαστική παρέμβαση, η συνέχιση αυτής της πρακτικής θα οδηγήσει με μαθηματική ακρίβεια σε κλείσιμο μονάδων και σε υποβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών προς τους πολίτες».
Ο Βουλευτής Ρεθύμνης Μανόλης Χνάρης, θεωρώντας ότι τα διαλαμβανόμενα στην επιστολή τεκμηριώνουν εύλογα και δίκαια αιτήματα, αιτήθηκε από τον Υπουργό Υγείας την άμεση δρομολόγηση όλων των αναγκαίων σχετικών ενεργειών, καθώς και την ενημέρωση της Βουλής των Ελλήνων.



